強化醫生1072 「超值」的手術
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「崔佳，複習一下，這台手術的憩室切除和小腸吻合該如何操作。」劉依清剛站好，劉半夏就開口了。
「需要先結紮供應憩室血管，用腸鉗控制迴腸，再從根部切除憩室。」崔佳趕忙說道。
「小腸吻合的話，可以按腸管橫軸間斷全層縫合，然後再間斷縫合肌漿層。劉老師，對嗎？」
「還是很不錯的，所以你今天的運氣也很不錯啊。這麼大切口的闌尾切除，也不知道小劉醫生會不會給你機會。」劉半夏說道。
「給給給，術野這麼好，就當是鍛煉唄。」劉依清趕忙說道。
「嘿嘿，那我中午是不是也得加菜啊？」崔佳傻呵呵的問道。
「就不剝削你了，等你什麼時候能夠熟練掌握了小切口闌尾切除的，那時候加個菜還行。」劉半夏說道。
「你不能給你自己的定位太低，這麼常規的闌尾切除有啥值得高興的？現如今咱們這裏是急救中心了，而不是以前門可羅雀的急診科。」
「自信一些，對自己要求嚴格一些，給自己的標準也定得更高一些。你是規培醫生，別看是本科學歷，只要你敢想、敢學，我就能保證你兩年以後能夠達到現在劉依清的水準。」
這就跟打了雞血一樣，崔佳都快雙眼噴火了。
劉依清的水準那是她不敢去想的，現在劉半夏竟然敢給這樣的承諾，自己就豁出去了唄。
「李醫生，剛剛劉依清摸出來闌尾的時候是什麼樣的表情啊？」劉半夏又問向了李立偉。
劉依清知道，這是劉半夏的搗亂戰術。不過自己不會往心裏去，早就已經習慣了這樣的搗亂。
「開始的時候還是蠻自信的，闌尾拎出來以後稍稍有些遲疑，不過當時沒覺得有什麼。」李立偉配合的說道。
「就要做切除手術的時候停了下來，給闌尾仔細相面。最後確定了，這不是自己想要的闌尾，打算退貨。」
「考慮了三分鐘吧，這就給你打電話了。我覺得應該給予表揚，時間控制得很好，沒有硬撐着自己做決定，這一點很難得。」
劉半夏也點了點頭，「確實很不錯，最怕的就是沒有章法的硬操作。那時候就真的有官司要打了，等着賠錢吧。」
「不過今天這個患者的情況也是忒特殊，正常梅克爾憩室的臨床表現一般都是腸梗阻、憩室出血、憩室炎、憩室穿孔。」
「她倒挺不錯，有憩室炎，又因為小範圍的腸扭轉改變了憩室的位置，卻沒有達到腸梗阻的地步。」
「我覺得疼痛主要是來自腸扭轉和憩室炎，不過炎症發作的比較快已經有了滲液。把心放肚子裏，當時患者的症狀、查體和超聲影像，足以支持你做闌尾切除手術了。」
「即便是排隊做ct，也未必能夠拍出來。還不定會耽誤多少時間呢，搞不好都得有腹膜炎的併發症了。」
「讓你中午給我們加菜可不虧，這就是老天爺給你的機會。你想想，今天讓你見識了多少以前沒見過的，學到了多少以前沒學過的。」
「這台手術可是超值的，回頭你要是跟其餘的那五個一說，還不得給他們羨慕死。連帶着把縫合都練系了，好好關腹啊，必須得縫好。」
「好。」劉依清應了一聲。
有了這麼長時間的緩衝，她的精神也恢復了正常。
上台做手術必須得保持冷靜，太激動不成、太萎靡也不成。就得保持一顆平常心，這才能夠應對各種情況。
劉依清的處理很順利，梅克爾憩室難就難在不易確診，很多時候都是在做別的手術時才會發現。
但是你要是發現了它，手術過程就很簡單，考驗的是縫合的技術。
現如今的劉依清這樣的手術真的只能說是小手術，被劉半夏時刻錘鍊的六小隻，那一個的手藝都不差。
到了崔佳這一塊稍稍耽誤了一些時間。
畢竟還是有些緊張的，往常都是當助手，甚至有的時候連助手都不是，僅僅是跟着看。對於她來講，今天也是大豐收。
在劉依清關腹的時候，劉半夏仔細的看了一下。
畢竟這個手術確實是有一些變故，如果在減張縫合的時候做得不到位，真的很可能給這位患者留下遺憾。
不過雖然有一些壓力，劉依清也是完美的縫合完畢。
叮！手術任務完成
獲得經驗值300點，換藥術技能熟練度100點，榮耀值+3點
本次任務評級為完美級，獲得經驗值500點，換藥術技能熟練度200點，榮耀值5點+3點，固化石1顆
看着系統給的獎勵，劉半夏有些詫異了。貌似系統也沒有自己想像中的那麼摳門，其實也是蠻大方的。
或者說以前自己對完美的評級領悟的還不夠透徹，自己理解得跑偏了。
以往就覺得手術要做得毫無破綻，這就是完美。而這位患者手術出現了變故，跟他所理解的完美一點都不搭邊。
但是這次還給了完美評級，是不是就代表着系統所認為的完美，是鍥合現場情況作出的完美處置呢？
患者的闌尾並沒有太大的問題，然後在自己的指導下劉依清重新探查，做出了梅克爾憩室的判斷。
在接下來的操作中雖然沒有自己的速度快，但是也是非常不錯的。對於這位患者而言，這就是一台完美的手術。
「劉老師，縫合的行嗎？」
看到劉半夏一個勁兒的盯着切口看，劉依清有些心虛的問道。
「很不錯，敷藥喚醒吧。」劉半夏笑着點了點頭。
「還用我幫你去跟患者家屬交代嗎？如果需要的話我可以過去。當然了，這個在你自己選，我無所謂。」
劉依清趕忙搖頭，「我已經想明白了，我能夠面對她的家屬。」
劉半夏點了點頭，「那就交給你了，等一會收拾完手術室，直接去食堂匯合。加菜啊，不要忘了。」
「不錯啊，今天這台急診手術真的是超值啊。」李立偉說道。
又等了一會兒，患者醒了過來。劉依清也趕忙把在手術台上發生的情況簡單的講了一下，不過就沒有那麼詳細了。
患者還有麻醉劑的影響，講多了她也聽不明白，更記不住。
「今天可是真不容易啊，不過對於劉依清的成長應該很有幫助吧？」收拾的時候李立偉問道。
「那肯定的。」劉半夏點了點頭。
「作為外科醫生來講，每一次的成長機會都是非常寶貴的。而且現在的儀器檢查雖然很發達，誤診的情況也並不少見。」
「只不過是這位患者的情況很特殊而已，所以讓今天的問題一下子變得這麼複雜。不過回頭還是要給減免一些費用，屬於照顧情緒吧。」
「這個病確實是太容易被誤診了，我聽劉依清說患者就診的時候，腹部肌肉緊繃，疼得都冒了汗。」李立偉說道。
「就是這樣才最頭疼，要不然再做個ct就更有說服力了。不過現在也沒什麼關係，不是啥大事。」
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